『子どもを守ろう!スマホ・ゲームのお約束キット』の申込フォーム
下記項目をご入力の上、【送信内容を確認する】をクリックしてください。
表示がある項目は必須入力となっております。
お申し込み前にご確認ください。

『スマホ・ゲームのお約束キット』の申込には、以下の必要事項をご記入ください。
弊社より申込内容を確認させていただきました後、お送りいたします。

※啓発ツールは送料含め無料です。
※個人の方からの申込は受け付けておりません。
※在庫の関係で必要部数がご用意できない場合がございます。あらかじめご了承ください。
団体名

ご担当者名

ご連絡先の電話番号



半角数字,半角記号 で入力してください。
ご連絡先のメールアドレス




確認のため、再入力をお願いします。
ご連絡先の電話番号が確認できるホームページのURL

ホームページが無いなど、URLを記載できない場合は理由をご記載ください。
発送が可能か検討させていただきます。
発送先のご住所
郵便番号

都道府県

市区町村

番地・建物名・部屋番号


お届け先のご住所をご記入ください。
必要部数

主なご利用方法

送信内容を確認する